作者：广东省药学会 南方医科大学深圳医院 刘丽亚
邻居小伙30多岁，东北人，豪爽热情，颇有些酒量。有一天偶遇，他说捡了条命回来。前几日他和朋友中午小聚，半杯葡萄酒没下肚，就出现了面部潮红、心跳加速、气短、头痛、头晕，恶心、呕吐等，开始还以为喝了假酒，但同行的朋友酒后均没有出现不适，及时就医诊治，原来他最近在服用“消炎药”硝呋太尔片，这是服药期间饮酒，引起的典型的“双硫仑样反应”。
近几年，这方面的报道屡见不鲜。有感冒服头孢类药物，又饮酒引发的；有牙痛服用甲硝唑，又服用含酒精藿香正气水引发的，等等……这到底是什么原因导致的？服用哪些药物会出现这种反应呢？听药师给你一一道来。
01、什么是双硫仑？双硫仑本身是一种戒酒药物，又名戒酒硫，病人服用该药后, 即使饮用少量含酒精的饮品, 就会产生头晕、头痛、恶心、呕吐、心率加快等身体不适表现，逐渐使人对酒精的依赖转为厌恶, 从而达到戒酒的目的。
02、什么是双硫仑样反应？双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是应用药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应：如面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。这种反应一般发生在用药后饮酒或酒后用药的15-30分钟内出现，老年人、儿童、心脑血管病及对酒精敏感者表现可能更为严重。
轻者：颜面潮红、轻度头晕、心慌；中度：头晕头痛、恶心呕吐；重者：呼吸困难、意识障碍甚至死亡。
03、双硫仑样反应的出现，罪魁祸首是乙醛一般情况下, 进入人体的酒精大部分在肝脏代谢，首先生成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶作用下被氧化，最终变成二氧化碳排出体外。双硫仑可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使酒精在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内“乙醛蓄积”而产生一系列中毒反应。正常人饮酒后血液中可发现少量乙醛，若又服用可引起双硫仑样反应的药物，血液中乙醛水平可迅速上升约10倍。
04、哪些药物容易导致双硫仑样反应？05、药师提醒1、安全起见，服药期间避免饮酒。
2、酒精在人体代谢较快,饮酒后最好3天内不用易引起双硫仑样反应的药物。
3、同样，乙醛脱氢酶一旦被抑制常需4～5天恢复，使用以上药物期间及停药后1周内，应避免服用以下几类含酒精成分的食品和药品：
审稿专家：广东省药学会 南方医科大学深圳医院 杨西晓、中国人民解放军南部战区总医院 季波
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