截石位体位摆放指南→

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▶截石位的概念


截石位体位摆放指南→

患者仰卧,双腿放置于腿架上,臀部移至床边,最大限度地暴露会阴部的体位。

适用于会阴部及腹会阴联合等手术。

图片来源:手术室笔记



▶摆放截石位有什么特别的注意事项?


(1)操作前应先检查手术床的功能是否完好,再对患者肢体关节活动度进行检查及评估,使用通俗易懂的语言对患者进行充分的解释,缓解患者焦虑紧张的情绪。

(2)协助患者取正确体位时,应指导患者取仰卧位,臀部至手术床的下折部(出床缘5~10cm),嘱患者屈膝外展,检查髋膝关节活动度,收手中单下缘超过手术床下折处10~15cm。

图片来源:守护生命的摆渡人


(3)摆放腿架时,近髋关节平面放置,腿架高度为患者大腿长度,双下肢外展<90°,摆放时遵循T-K-O原则,即同侧足尖、膝盖及对侧肩膀在同一条直线上;

图片来源:守护生命的摆渡人


腿架需支撑小腿,使腘窝处悬空,防止损伤腘窝处的神经血管;


保持膝关节处于中立位,避免外旋及重力压迫膝部,防止腓总神经损伤。

图片来源:手术室笔记


(4)人体两腿生理跨度为45°,大于生理跨度时易引起大腿内收肌的拉伤,不可一味要求操作角度。

图片来源:守护生命的摆渡人


(5)宜在患者清醒时摆放截石位,摆放传统截石位时,患者大腿与腹部之间的夹角为90°,腹腔镜时两者之间夹角接近180°,宫腔镜时的夹角介于两者之间,可以根据手术要求及患者舒适度灵活调整手术体位。


(6)固定好患者上下肢,一手指为宜,保持各种管道的通畅,保证患者安全。

图片来源:手术室笔记


(7)医生未到达之前,用被子覆盖,注意保证患者的隐私,手术过程中注意患者的保暖。



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标签: 截石位

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