我们常常听说，腓骨在小腿只负责1/6的负重，它是天然的储备骨，真是这样吗？#头条创作挑战赛#
这个小孩，从1岁的时候，就被发现双小腿外翻，虽然并不是很明显，家长还是带他到医院检查，发现双侧腓骨的腓骨头看不见。
一般来说，小孩出现生理性X型腿，是在两岁左右，提前一点关系不大，但一岁就出现，就太早了，可能有某种原因影响。
腓骨头缺如，膝关节少了腓骨的支撑，只剩下胫骨的支撑，下肢的力线逐渐向外侧偏移，形成了膝外翻，而且胫骨也出现了适应性的变化，外侧的骨皮质逐渐增厚，超过内侧，而正常孩子的胫骨是内侧骨皮质厚，外侧的薄一些。
虽然胫骨努力做出变化，但因为缺少腓骨，外侧失去支撑，膝关节仍然逐渐出现了外翻，且越来越明显。
对于成年人来说，因为发育早就结束，骨关节已经成型，但如果失去腓骨的话，会有什么影响呢？
也是有影响的，短期可能不会很明显，但长期来说，膝关节的负重会从内侧的2/3，外侧的1/3，发生改变，可能会是各自1/2左右。
那膝关节的外侧可能更容易出现骨性关节炎，因为力线改变后，膝关节外侧负重更多了，磨损更容易发生。而髋关节、骨盆和腰部也可能因为下肢力线的改变，而出现一些变化，腰酸背痛可能是避免不了的。
但国内也有教授根据这种发现，发明了一种治疗膝关节骨性关节炎的手术，说起来很简单，因为膝关节骨性关节炎，多数是内侧软骨磨损引起的疼痛，外侧很少，如果是内侧磨损严重，会逐渐出现O型腿，这时如果把腓骨切除一段，让膝关节的力线向外侧偏移，那么内侧受到的压力减少，骨性关节炎得到缓解。
这种手术简单，操作便捷，时间很短，据这位教授介绍，他三年间，做了几百例。
我们有时候，会把患者的一侧腓骨切下来，移植到另一条腿缺损的胫骨上，这也是一种无奈之举。
这小孩的家长知道自己的孩子患有这种先天性疾病，也很担心，从那时开始，开始给他配戴辅具。
病情加重，辅具是不是没有作用？
现在已经2岁半，病情没有得到很好控制，膝外翻明显加重了，那是不是辅具没有作用呢？
不一定，可能是作用的，只是用处没有大到可以完全阻止病情发展，如果没有配戴辅具，他现在可能更加严重。
以后有什么办法可以干预，让孩子能直起双腿走路呢？办法还是有的，就是截骨延长，同时纠正胫骨的弯曲。
但因为小孩在成长过程中，双下肢、骨盆和脊柱的形态，都是为了适应双腿过度外翻而做出了一些改变，和正常发育的形态有所不同，纠正了双小腿的负重，其他的骨、关节和脊柱也需要自我进行一些适应性调整。
但这也是没有办法的事！
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