药师释药——石决明(既是动物药又是矿物药)

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吴文博 河北省石家庄市中医院

石决明

药师释药——石决明(既是动物药又是矿物药)

石决明药材的来源在2020 年版《中华人民共和国药典》中动物有6 种,系鲍科鲍属动物杂色鲍 Haliotis diversicolor、皱纹盘鲍H. discus hannai、羊鲍 H. ovina、澳洲鲍 H. ruber、耳鲍 H. asinina 及白鲍 H. laevigata。

临床常用石决明、生石决明、煅石决明。

石决明性味咸寒,归肝经,具有平肝潜阳,清肝明目功效。主治头痛、眩晕、目赤翳障、视物昏花、青盲、雀目等。古代医家常用石决明配伍不同中药治疗头痛眩晕、失眠、目赤肿痛、目生翳障等眼疾,湿热痔漏等疾病。

石决明的临床汤剂用量范围为 3.75 ~ 80 g,常用剂量为 10 ~ 30 g,丸散剂用量范围为 0.74 ~ 8.28 g。临床剂量随着疾病、证型及配伍不同而变化,如治疗高血压、眩晕等循环系统疾病,可使用石决明平肝潜阳,临床用量 12 ~ 80 g;如治疗偏头痛、中风等神经系统疾病,可使用石决明平肝潜阳,临床用量20 ~ 50 g;如治疗小儿多发性抽动症、甲状腺功能亢进等可使用石决明平肝潜阳,临床用量 10 ~ 30(丸剂 0.74 g);如治疗麻痹性斜视、角膜炎或角膜病等眼科疾病,可使用石决明清肝明目,临床用量12 ~ 30 g(丸散 1.25 ~ 8.28 g)。

石决明的主要化学成分是碳酸钙,微量元素,氨基酸等,其主要的药理作用是降压,抗菌,抗氧化,对离子通道的影响,中和胃酸等,具有平肝潜阳、明目之功效,另有治疗角膜炎,防治白内障,抗感染,治疗胃酸等作用。

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